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27次化疗、无数次穿刺、一纸诊断书和一个没能完成的夏天

2024年5月,25岁的林晓宇在实验室里度过了自己的最后一个“普通”的生日。那天她许的愿望是“希望顺利毕业”。一年后,这个愿望随着她年轻的生命一起,被写进了讣告里。

林晓宇是某985高校材料科学与工程专业的在读硕士研究生。2022年秋天,她被确诊为骨肉瘤——一种常见于青少年和年轻成年人的原发性恶性骨肿瘤。从确诊到离世,她与癌症抗争了整整两年,经历了27次化疗、无数次影像检查和穿刺活检,最终还是没能挺过这个春天。

“她从来不说疼”

2022年9月,林晓宇在一次体育课后发现右膝持续酸痛。起初她以为是运动拉伤,校医院检查后建议去上级医院进一步诊断。她没当回事,只是买了几贴膏药。直到一个月后,膝盖的肿块已经肉眼可见,她才在家人的催促下去医院拍了片子。

“骨肉瘤”,这三个字出现在诊断报告上的那天,林晓宇没有哭。她给在浙江老家的母亲打了个电话,说:“妈,我可能得休学一段时间。”

林晓宇的母亲林美华回忆,第一次化疗结束后,女儿发来一张自拍,笑着说“还好,没掉太多头发”。实际上,那是假发。“她从来不说疼,我们问她,她就’还好还好’。后来才知道,有几次她疼得整夜睡不着,自己咬着被子熬过去的。”

确诊后的第三个月,林晓宇的病情一度出现缓解。那段时间,她在病床上完成了自己的硕士开题报告,导师特批她可以远程参加组会。她跟室友视频,笑着说等回去请大家吃火锅。她甚至开始看租房子——想着如果顺利毕业,就留在读研的城市工作。

27次化疗:每一次都是一场小型战争

骨肉瘤的标准治疗方案包括新辅助化疗、手术切除和辅助化疗。林晓宇的主治医生、某三甲医院肿瘤科主任医师张卫东介绍,骨肉瘤的化疗强度在实体瘤中属于较高水平,“一般需要12到16个周期,每个周期的副作用因人而异,但恶心呕吐、骨髓抑制、脱发是最常见的。”

林晓宇一共接受了27次化疗。之所以比常规方案多了近一倍,是因为她的肿瘤在第一次手术后出现了肺转移,不得不追加化疗周期。

“第15次化疗之后,她的白细胞几乎站不住。”林美华说,女儿曾经连续两周住在层流病房,“每天打升白针,屁股上全是针眼。”

更残酷的是,化疗并没有阻止肿瘤的脚步。2023年底,林晓宇的肺转移灶增多增大,医生调整了用药方案,但效果始终不理想。今年3月,她的病情急剧恶化,出现胸腔积液和呼吸困难。

“到最后这段时间,她已经不太能说话了。但有一次我给她擦手的时候,她突然握了我一下,”林美华说,“她看着我,嘴唇动了动,说了句’对不起,妈妈’。”

4月15日,林晓宇因多器官功能衰竭抢救无效去世,年仅25岁。

那些没能实现的约定

林晓宇的手机相册里存着很多照片:实验室里的显微照片、病房的窗外的晚霞、和室友在毕业季的合影草稿。她本来计划在2024年的毕业典礼上穿什么颜色的裙子,想好了要在朋友圈发什么文案,甚至连毕业后第一份工作的自我介绍都想好了腹稿。

“她的书架上还有一本翻到一半的雅思真题,”室友陈雨桐说,“她一直想出国读博。我们都知道她有多拼命。”

林晓宇的父母都是普通的县城工厂工人,父亲在五年前因工伤丧失了部分劳动能力。为了给她治病,家里掏空了积蓄,又向亲戚借了三十多万元。林美华说,她从不问花了多少钱,“她怕我们有压力”。

在生命的最后阶段,林晓宇让母亲把她的笔记本电脑和所有学习资料整理好,委托同学帮忙捐给学校的困难学生。“她说,这些可能对别人还有用。”林美华说这话时,声音哽咽了。

被忽视的年轻癌症患者

林晓宇的故事并非孤例。近年来,20至35岁人群的癌症发病率呈上升趋势。中国抗癌协会2023年的数据显示,青少年及年轻成人(AYAs,指15至39岁人群)的癌症发病率在过去十年间增长了约12%。

“很多人以为年轻人不会得癌症,或者得了也恢复得快。实际上,这个群体的癌症往往更具侵袭性,治疗方案也更复杂。”张卫东医生指出,年轻人正处于学业、事业上升期,心理压力、经济负担和家庭照护压力往往交织在一起,“一个年轻癌症患者的背后,是一个家庭的系统性崩溃。”

针对林晓宇这样的案例,有公益组织呼吁建立针对年轻癌症患者的专项医疗保障和心理支持体系。目前,国内大多数癌症相关的公益援助和心理关怀项目主要面向儿童或老年患者,18至40岁这个群体往往成为“被忽略的大多数”。

“她活成了光”

5月初,林晓宇的追悼会在她家乡的小镇举行。来送行的除了家人、亲戚,还有她大学和研究生期间的几十位同学。有人从北京坐了12个小时的火车赶来,有人带着她生前最爱吃的糖炒栗子。

导师在悼词里写:“晓宇是我带过的最认真的学生之一。她在病中完成的论文框架,已经被师弟师妹们继续沿用。她没有毕业,但她点亮了一条路。”

林晓宇的父亲在告别仪式上始终沉默。最后,他只是轻轻拍了拍女儿的棺木,说了一句话:“囡囡,累了就歇歇吧。”

墓碑上只刻了两行字:林晓宇,1999—2024。下面一行小字是家人后来加上去的——

“来过,爱过,努力过。”


(为保护当事人隐私,文中林晓宇、林美华为化名)